（1）结缔组织病，如SLE、RA、白塞氏病等；

（2）各种自身免疫病，如AS、Reiter病、银屑病关节炎等；

（3）软组织骨关节病，如肩周炎、腰肌劳损、OA、等；

（4）代谢性疾病，如痛风、高脂蛋白血症、骨质疏松症等。 

     中医在《内经》上称痹证，有痹论专篇，并载有100多个痹证名称。《神农本草经》上许多药物有治疗风湿的记载。《金匮》上有风湿病篇，最早记载了风湿病的病因和有全身关节痛，发热等症状，并提出了治疗方剂和药物。虽然简要，却是完整的一篇。以后唐代到清代的著作中都有风湿作病名的记载。由于教课书上采用了痹证的病名，中医从理论到临床就将痹证作为关节痛的病症名称。风湿病反而却成了西医的病名。将关节炎肌炎的一大类疾病称风湿病，应该是中西医共同的认识。 

二、风湿病中医病因病机： 
       大体上是素体不足，脾肾两亏，热毒侵袭，风湿入络，血脉瘀滞，经络痹阻，三焦阻塞。其病为本虚标实之证。脏腑辨证其本为先天后天之不足，脾肾两亏，病久则五脏俱虚。五脏各有疾病，各有损害。八纲辨证其本虚以阴虚内热为主体，病程长者，阴损及阳，可有气阴两虚、气血两虚、阴血两虚、阴阳两虚。晚期则阴阳气血俱虚。尤其是部分疾病经络血脉三焦瘀滞阻塞，累及五脏六腑以及脑、髓、精、血、骨、关节、肌肉、筋腱、皮肤、毛发、爪甲等全身各部位各系统，都会出现不同程度的损伤。成为多脏器多系统的复杂病证。 标实有郁热、火旺、热毒、血热、瘀滞、风湿、风热、寒湿、痰结、积聚、积饮、水湿、气逆等均为其病邪。其中热、瘀、毒三者，常胶结一起为瘀热、瘀毒、热毒，成为发病的主要因素。风邪、湿邪、风湿也常为其诱发因素。 

（一）素体不足，肾阴本亏 
风湿病先有真阴不足，发病后常先有肾阴亏损，病久则阴损及阳，阴阳两亏，进而则阴阳气血俱虚。

  1、免疫病阴虚的机理有三：

（１）免疫性风湿病患者，年轻人多，女性人多。中医传统有”阴常不足，阳常有余”之说，又有”女子体阴而用阳”之说，”男子以肾为先天，女子以肝为先天”之说。故人之体质肝肾不足、阴虚阳亢者多。 

（２）免疫类风湿病病人常有先天真阴不足之象。有的父母一方肾阴不足，有的动了胎气，有的自幼多病。故而引致肾阴不足，水不养火，肾火易动。病发则耗损津液，暗伤阴精。 

（３）”邪入于阴则痹”。这有两层意思，（１）痹阻先在阴分，病发而伤阴――阴气、阴津、阴血、阴液、阴精，均为郁火所耗损。（２）外邪痹阻经脉、血脉，而发为五体五脏之痹病。 红斑狼疮、干燥综合征、结节性红斑、类风湿性关节炎等结缔组织病、风湿病初发病时，大多数为阴虚内热型。临床可有关节肿痛，舌红脉数的阴虚不足，痹阻经络之象。 

2、免疫类风湿病内热火旺的机理有三： 
     （１）少妇少男正值气火旺盛之时，水易亏，火易旺，故多阴虚火旺。 
     （２）正气虚弱之体，外邪最易侵袭，外邪时而感发，风寒化热或湿热内蕴或热毒亢盛。 
     （３）气、痰、瘀、风、湿、火、饮、积诸病邪久居体内，郁而化热。成为气火、痰热、瘀热、湿热、风湿、饮热、积热等，时时耗损正气。病久必虚，病程一长，由实症转虚症，则虚火内盛。 
     （４）如若房事不节，命相火动，水亏于下、火炎于上，阴火消烁，真阴愈亏。如若产后百脉空虚，精血耗失，肾水亏枯，肾火无以为养，内火升浮燔灼，最易发病。 
     （５）此外，火旺还有一个因素是激素引起的亢奋。许多免疫病常服用皮质激素，药毒化热。这不是病因，但加重了病人的内热火旺。辨证时应予考虑。 
（二）外感六淫 
    风寒湿三气杂至和风寒暑湿燥火六淫皆能致痹。外感六淫之邪，常使风湿病引发和加重。 
    风寒暑湿燥火，外感六淫，四季为患。风、暑、燥、火四者为阳邪，阳热亢盛，消灼阴液。寒、湿二者为阴邪，阴寒阴湿之气凝滞经络血脉，最易病发，最易伤正。 
（三）瘀血滞络 

    血热则瘀，血寒则凝。不论真阴不足，水亏火旺；还是外感六淫，郁而化热。血与热结而成瘀热，血与寒结而成瘀寒。初病瘀热为多，低热高热缠绵难退。久病瘀寒为多，手足阴冷如冰。 

（四）关于实瘀和虚瘀 
        热有实热虚热，寒有实寒虚寒，痰有实痰虚痰。瘀与之同样，有实瘀和虚瘀两类。古代以实瘀论述为主。首先有张仲景著名的化瘀六方。以后有王清任以瘀血立论，创立了著名的化瘀六方。 

        自身免疫病中的大多数疾病，有瘀的问题，有瘀热瘀寒，有风血相搏，有瘀阻脉络，有痰瘀胶结，有血积成块，有瘀毒弥散等，这些都是实瘀的病情。 
自身免疫病还有一类虚瘀的情况。是以阴虚、肾虚为主的虚瘀。先天不足，长期患病，阴气阴血阴精日渐耗损，身体日渐虚弱。阴虚而生内热，如再有风寒、湿热、火毒等外感实邪，一方面削弱正气，一方面与血脉相搏相凝，於是正愈虚、瘀更盛。虚瘀—阴虚、正虚、瘀热、瘀毒，肾虚而瘀为本类大部分疾病的一个主要发病机理。 

      据此，在免疫病的治疗中，我们确立了养阴滋肾、清热化瘀一个的治疗大法。 
（五）经络痹阻 

         风湿类疾病，有一个共同的症状为关节酸痛。是由于风湿入络，经脉痹阻，血脉瘀滞而致疾。在外有五体之痹。在皮部为皮痹；在肌肉为肌痹、肉痹；在筋为筋痹；在脉为脉痹；在骨为骨痹；在气为气痹、在血为血痹。 

        脏腑痹阻为五脏之痹、六腑之痹。久而五脏虚损，六腑为患。 
       五体痹、五脏痹古书均有记载。近代论述亦多。六腑之痹古籍载有大肠痹、胃痹、三焦痹，胆痹、脬痹（脬即膀胱）和胞痹。 
       古籍未见心包痹、小肠痹的记载。今据临床而试补上。 
       六腑之痹常为某些痹病之合病并病，即现代称为并发症。 
（六）痰饮聚积： 
      痰和饮可为风湿病致病之病邪，也可为风湿病常见之临床表现和并发症。 
（七）三焦阻塞 
  1、气火失调 
    风湿病常有三焦阻塞，气虚血瘀，营卫失调。 
  ２，水液运行失调 
    狼疮性肾炎、免疫性肾病有全身水肿，胸水、腹水，是三焦受损，水道阻塞，水液不能运行气化所引起。 
    总之，各种风湿病的基本病因病机，其共同特点为素体虚弱，真阴不足，瘀滞血脉，痹阻经络，外侵肌肤，内损脏腑。常由外感、劳累、外伤，寒冷，热毒、情志不调等引发；而阳光、生育，药物、饮食、风絮等也常能引发一些病证。 

    风湿病病种多而复杂，遍及全身各系统、各部位、各脏器。 
  风湿病的性质，大多为本虚标实。本虚为本元虚损。心肝脾肺肾，五脏六腑，十二经脉，病在该脏，则该脏虚损。阴阳气血津液脑髓，病在所部，则所部虚损。初期肾虚多、脾虚多、阴虚多、血虚多。晚期则阴阳气血俱虚，五脏俱损，全身虚损。其标实为郁热、虚火、热毒、光毒、气毒、风毒、虫毒、药毒、风湿、血瘀、痰浊、积饮、水湿等。主要是热、瘀、风、毒四者为甚。 

       简言之为虚瘀—本虚瘀毒。其本虚为肾虚、阴虚。其邪主要是瘀热、瘀毒和风湿引起了免疫病的发热、关节肿痛、内脏损害等一系列病变。

蒙药那如三味丸：

功能主治：消“粘”、除“协日乌素”、祛风、止痛、散寒、用于风温、关节疼痛、腰腿冷痛、牙痛、白喉等症。

     “协日乌素“：本方中指风湿、类风湿关节炎、关节疼痛、腰腿疼痛、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛等。
     “粘”病：是一种肉眼无视的病原体侵入人体而引起的一种疾病。分急慢性两种：急性为有传染性，发病急、剧烈疼痛、发冷发烧、烦燥不安、患部出现红肿热痛、机能障碍、痉挛、刺痛等症状。慢性为以病缓慢，发热，病侵入部位分别出现患症。如发病于脑部即脑膜炎，胃肠部即肠炎、痢疾，咽喉部即白喉。根据本标准的需要又注释于以下两个方面：
    （1）、“粘肿”病，是粘虫病原体，侵入人体后患部出现红、肿、热、痛等症状，类似于西医的腮腺炎、乳腺炎、扁桃体炎、无名肿毒等症。
    （2）、“粘刺痛”病，是粘虫病原体，侵入人体引起的一种剧烈疼痛症。多见于急性症状。如细菌性痢疾、胸膜炎、脑膜刺激症等。

      那如三味丸配合珍宝丸对治疗风湿和类风湿有显著疗效：

  一疗程：关节、肌肉疼痛减轻，肿胀部位缩小，晨僵时间明显改善，活动有所改善。免疫力逐渐提高，风湿因子明显减少，病情发展到控制。轻度患者可痊愈。

   二疗程：关节活动逐渐灵活，抬腿、曲臂不再困难，关节周围软组织病变清除，全身倍感轻松，人体免疫机能逐渐恢复，中度患者可康复。重度患者功能性障碍逐渐改善。

备注：孕妇忌用，年老体弱者慎用。本方性温，为寒性黄水病良方。方中草乌杀粘，止痛，燥黄水，为主药；诃子调理体素，解毒，为辅药；荜拨补胃火，祛巴达干赫依，为佐使。三味合用，对寒性黄水病及粘病均有良效。